domingo, 27 de fevereiro de 2011

Fraturas por Stress

Denominam-se "fratura por stress" todas as fraturas ósseas ocorridas em conseqüência de uma sobrecarga por exercícios repetitivos chamados de overuse (esforços repetidos), promovendo assim um "cansaço" no osso. A musculatura não está preparada para absorver os choques repetitivos de determinados movimentos; assim, a sobrecarga desse choque vai para o osso onde acabam sofrendo pequenas fissuras ósseas. As fraturas por stress começam como pequeníssimas fraturas chamadas micro fraturas ou micro traumas. São de difícil visualização, pois não aparecem no RX convencional, só são visíveis quando evoluem para fraturas maiores, antes disso, somente é possível detectá-las através de um exame de ressonância magnética. O primeiro sinal indicativo é a dor leve durante os esforços e intensa após os esforços. Os lugares mais atingidos são os ossos da canela (tíbia), os ossos do pé (calcâneo e metatarsos), e as vértebras da coluna, principalmente da coluna lombar. As pessoas que não têm um bom preparo físico e muscular estão mais propensas a terem este tipo de lesão uma vez que não se encontram preparadas a suportar excessos de movimentos sobre as articulações, o melhor exemplo disso são os atletas de fim de semana e os principiantes de academias de ginástica. A maioria deles inicia atividades desportivas sem orientação adequada e acabam se excedendo com o ritmo de exercícios de outras pessoas. Nos atletas amadores e mesmo os profissionais, as fraturas por stress provêm do excesso de treinamento (sem descanso adequado). A primeira atitude a ser tomada é suspender todos os exercícios e treinamentos que estejam sendo realizados pelo indivíduo. A melhor prevenção é fazer um planejamento completo e individualizado das seções de exercícios e treinamento a serem realizados, intercalando movimentos e grupos musculares diferentes, evitando a sobrecarga e fadiga e sempre observando um período de pausa e descanso ao músculo trabalhado. Para atletas que praticam atividades físicas de impacto mais intenso, como corridas de rua, por exemplo, um tênis com proteção anti-impacto é fundamental para reduzir em muito os riscos de fraturas por stress. Não abuse no treinamento e respeite os sinais de cansaço do seu corpo. Não pratique atividade física quando sentir dor pare o exercício e busque orientação médica. Exames minuciosos por imagem e uma avaliação clínica bem feita e correta impedem que a lesão seja confundida com outros problemas. Dessa maneira, o fisioterapeuta pode indicar o tratamento correto e reabilitar a pessoa em um menor espaço de tempo, além de prevenir o surgimento de novas lesões e evitando o retorno do problema antigo, e por seqüência, melhorar a qualidade de vida e o melhor desempenho no seu esporte favorito.

Rafael L. Godoy

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